肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。
1、谷丙转氨酶
正常值是0-40u/L,主要存在于肝细胞内,谷丙转氨酶升高表示肝脏有轻微的损伤。转氨酶是肝脏常规检查的一个非常灵敏的指标,肝脏出现问题时转氨酶变化非常明显,根据转氨酶的变化情况可以及时的判断肝脏受损情况等。
2、谷草转氨酶
正常值是0-40u/L,各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都会导致谷草转氨酶偏高。
3、直接胆红素
正常值是0-6.84μmol/L,肝细胞受损、结石病、肝癌、胰头癌等都会导致直接胆红素偏高。
4、间接胆红素
正常值是1.71-11.97μmol/L,溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高。
5、总胆红素
正常值是1.7-17.1μmol/L,急性黄疸型肝炎、活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都可引起总胆红素偏高。是判断黄疸类型的重要指标,在临床肝病检查中起着一定的重要作用。
6、白蛋白
正常值是35-55g/L,总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害。
7、总蛋白
正常值是60-80g/L,总蛋白高说明可能是发生了急慢性感染,或者是有慢性肝病,营养不良的情况。主要包括白蛋白和球蛋白及白球比值的检查。 在慢性肝炎中白蛋白正常球蛋白增加,总蛋白增加。而在肝硬化阶段,白蛋白减少,球蛋白增加,白球比值下降。对肝脏病情判断有明显的作用。
8、总胆汁酸
正常值是0~10μmol/L,胆汁酸含量偏高,说明肝细胞发生病变,常见于急慢性病毒性肝炎、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、肝阻塞等。